全球主要地区胃癌诊疗指南的异同与成因解析

摘要

作为全球重要的公共卫生问题，胃癌的规范化管理在部分国家和地区已逐步系统化，形成了各具特色的诊疗指南。本文系统比较了中国、日本、韩国、欧洲及美国的胃癌指南，发现尽管各指南均以循证医学为基础，但在方法学、治疗推荐、更新频率及审查机制等方面仍存在显著差异。核心差异主要体现在新辅助化疗适应证、内镜切除标准以及淋巴结清扫范围等方面，而这些差异多源自区域流行病学特征、疾病分期构成、医疗资源配置及卫生政策导向的不同。尽管如此，各指南在基础治疗理念与总体目标上呈现一致趋势，即推动诊疗标准化、提供高质量医疗、吸纳最新临床试验证据，并通过专家共识促进政策制定。本文重点介绍了各指南的构建过程、独特内容、差异特点及其形成原因。

关键词

胃肿瘤 / 诊疗指南 / 国际性 / 综述