甲状腺癌精准诊疗现状及展望

摘要

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，近年来其发病率持续上升。随着我国甲状腺癌诊疗规范化与同质化进程的不断推进，患者5年生存率已由2003年的67.5%显著提升至2021年的92.9%。然而，甲状腺癌具有明显的生物学异质性，不同患者在临床表现、发生、发展、转归及预后等方面差异显著，传统的诊疗模式已难以满足精准治疗需求。当前，甲状腺癌的诊疗理念正由经验医学逐步向以分子分型和风险分层为基础的个体化、精准化诊疗模式转变。本文围绕甲状腺癌精准诊疗的关键环节，从术前精准诊断、风险分层、治疗方式选择、手术范围个体化确定及术后综合治疗（包括促甲状腺素抑制治疗、碘-131治疗及靶向治疗等）等多个维度进行系统阐述，旨在为甲状腺癌规范化、精准化诊疗的临床实践提供参考。

关键词

甲状腺肿瘤 / 分子分型 / 分子靶向治疗 / 精准医学