原发性肝癌转化治疗进展与思考

摘要

原发性肝癌（本文特指肝细胞癌，以下简称肝癌）是我国发病率和病死率均较高的恶性肿瘤之一。由于多数患者初诊时已处于中晚期，或合并肝硬化导致肝功能储备不足，根治性手术机会有限。近年来，借鉴结直肠癌的治疗经验，转化治疗作为一种以根治性切除为目标的综合治疗策略，在肝癌领域受到广泛关注。该策略通过系统治疗、局部治疗或二者联合，使初始不可切除肝癌转变为具备根治性切除条件，从而改善患者的长期生存结局。随着靶向治疗、免疫治疗及局部治疗手段的快速发展，转化治疗已成为我国肝癌治疗领域的研究热点，并在临床实践中取得积极进展。然而，转化治疗在适用人群筛选、手术价值评估、手术时机把握及术后管理等方面仍存在诸多争议。本文结合近年来肿瘤学转化治疗的研究进展，围绕相关关键问题进行系统梳理与深入评述，旨在推动转化治疗理念的统一与临床实践的规范化，进一步提升中晚期肝癌的整体治疗水平。

关键词

癌,肝细胞 / 转化治疗 / 新辅助疗法 / 免疫疗法