腔镜下男性乳腺切除术的临床效果及经验总结：附17例报告

摘要

背景与目的：男性乳腺发育症是一种常见的良性乳腺疾病，可导致乳房外形异常和心理负担加重。腔镜下乳腺切除因切口隐蔽、视野清晰及美容效果佳，逐渐成为重要术式。本研究旨在总结腔镜下男性乳腺切除的手术要点、并发症发生情况及随访疗效。方法：回顾性分析2023年5月—2025年2月行腔镜下男性乳腺切除的17例患者的一般资料、手术方式、术后并发症及满意度。记录手术时间、术中出血量、术后前3 d引流量、拔管时间及住院时间；依据BODY-Q胸部模块评价术后满意度；随访3～24个月。结果：全部手术顺利完成，无中转及严重并发症。单侧手术时间（69.88±14.23） min，术中出血量（22.38±10.69） mL。术后1、2、3 d单侧引流量中位数分别为28.00(14.00～57.50) m L、17.50(15.00～24.75) mL、14.00(7.75～24.75) m L。拔管时间（6.50±1.66） d，术后住院时间5～10 d。病理均为良性（15例男性乳腺发育症，2例纤维脂肪增生）。术后并发症包括皮肤青紫3例（17.6%）、皮下血肿1例（5.9%），均自行好转或经处理痊愈。无乳头凹陷、皮瓣坏死、感觉障碍或双侧不对称。随访中无残余腺体及复发。所有患者满意度评分均>3，美容效果显著。结论：腔镜下男性乳腺切除术安全、微创、并发症发生少，切口隐蔽且美观度高，患者满意度良好，是值得推广的手术方式。

关键词

男性乳腺发育 / 乳房切除术 / 内窥镜 / 手术后并发症