“黏膜优先愈合”理论指导下的胰管空肠吻合术

摘要

胰肠吻合术是胰十二指肠切除术中的关键环节，其质量直接影响术后胰瘘及出血等并发症的发生。尽管相关技术不断改进，术后发生严重并发症风险仍然较高。基于病理切片观察及组织学分析，结合肠黏膜爬行修复特点，笔者提出“黏膜优先愈合”理论，即通过缩短肠黏膜爬行距离、减少吻合口缝合针数，促进肠黏膜与胰管上皮的快速对接与修复。在该理论指导下优化的胰管空肠吻合术，在保证胰液引流通畅的同时，有助于降低术后出血、再手术及死亡等严重并发症发生风险。本文系统阐述该理论的形成依据、技术要点及临床应用效果，并结合国内外研究进展，对其发展前景进行探讨，以期为胰肠吻合术的规范化与精准化提供参考。

关键词

胰管空肠吻合术 / 黏膜优先愈合 / 胰腺瘘 / 手术后出血

基金资助

新疆维吾尔自治区“天山英才”医药卫生高层次人才—领军人才基金资助项目（TSYC202301A036）; 国家自然科学基金资助项目（82160491）; 新疆维吾尔自治区科学技术厅自然科学基金资助项目（2021D01C424）