BIOLAP研究对生物网片临床应用的再认识与启示

摘要

生物网片因具有诱导组织再生、减少永久异物残留等潜在优势，被广泛探索应用于疝与腹壁外科。然而，其临床价值长期缺乏高级别循证医学证据支持，尤其在腹股沟疝和复杂腹壁疝中的应用始终存在较大争议。近年来，多项随机对照研究及Meta分析显示，生物网片在复发率、并发症及成本效益方面并未展现出较合成网片的明确优势。2025年发表的BIOLAP随机临床试验采用自身对照设计，对腹腔镜双侧腹股沟疝修补中生物网片与合成网片进行了直接比较，结果显示生物网片不仅未降低术后慢性疼痛发生率，反而显著增加疝复发及血清肿风险，对其常规应用提出了重要挑战。本文结合BIOLAP研究结果，系统回顾生物网片的材料学特性、临床应用现状及主要争议，重点分析其在腹股沟疝、腹壁疝及预防性腹壁加固中的循证证据，并探讨当前生物网片应用受限的可能机制及未来发展方向。现有证据提示，生物网片难以作为合成网片的普遍替代方案，其未来价值更可能体现在特定高风险场景下的精准应用，以及新型智能化、复合化和功能化材料的研发。

关键词

疝修补术 / 外科网 / BIOLAP随机临床试验