经颅磁刺激结合蜡疗对脑卒中肢体痉挛患者运动功能的影响

摘要

目的 探究经颅磁刺激（TMS）结合蜡疗在改善脑卒中后肢体痉挛患者的运动功能的效果。方法本研究共纳入2021年1月—2024年1月在常州市武进中医医院80例脑卒中后肢体痉挛患者，按随机数字表法随机分为对照组和实验组，每组40例。对照组仅接受常规康复治疗，而实验组在此基础上增加TMS和蜡疗。治疗周期为8周，5次/周。比较两组康复疗效、中医症状评分。通过改良Ashworth痉挛量表（MAS）评定痉挛程度，单腿站立支撑时间（SLWT）评估单腿负重能力，Fugl-Meyer评定量表（FMA）评定肢体功能，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定神经功能，精细运动功能评估量表（FMFM）评估运动功能。结果 实验组总有效率高于对照组（P <0.05）。实验组干预前后MAS、NIHSS、FMA评分的差值均高于对照组（P <0.05）。实验组干预前后中医症状评分（乏力、麻木、走路不稳）的差值均高于对照组（P <0.05）。实验组干预前后FMFM评分（B区、C区、D区、E区、总分）的差值均高于对照组（P <0.05）。实验组干预前后SLWT、膝关节和髋关节屈曲伸展活动度的差值均高于对照组（P <0.05）。结论 TMS结合蜡疗对脑卒中后肢体痉挛患者的运动功能恢复有显著促进作用，可以作为常规康复治疗的有效补充。

关键词

脑卒中 / 肢体痉挛 / 经颅磁刺激 / 蜡疗 / 运动功能