早期胃癌患者Hp感染情况与转化生长因子-β₁、青霉素结合蛋白1A表达的关系

摘要

目的 探讨早期胃癌患者幽门螺杆菌（Hp）感染情况与转化生长因子-β₁（TGF-β₁）、青霉素结合蛋白1A（PBP1A）表达水平的关系。方法 选取2020年1月—2023年1月在铜川市人民医院接受手术治疗，并经过病理检查确诊为早期胃癌的106例患者。将合并Hp感染患者作为阳性组，未感染Hp患者作为阴性组，分别有49和57例。收集患者的一般资料和病理特征，并比较两组术前血清中炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]及TGF-β₁水平。术后检测患者肿瘤组织中PBP1A的表达情况。采用多因素一般Logistic回归模型分析早期胃癌患者Hp感染与TGF-β₁、PBP1A水平的关系，并通过受试者工作特征（ROC）曲线评估TGF-β₁、PBP1A对早期胃癌患者Hp感染情况的诊断效能。结果 两组患者性别构成、年龄、体质量指数、家族疾病史、肿瘤直径和部位、肿瘤类型、分期和淋巴结转移率的比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。阳性组肿瘤低分化、浸润程度至黏膜下层的患者数均较阴性组多（P<0.05）。阳性组IL-6、IL-8、TNF-α及TGF-β₁水平均较阴性组高（P<0.05）,PBP1A mRNA水平较阴性组低（P<0.05）。多因素一般Logistic分析，结果显示：肿瘤低分化[■=6.345（95%CI:1.571,25.630）]、高浸润性[■=7.853（95%CI:1.824,33.805）]、高TGF-β₁水平[■=1.541（95%CI:1.287,1.844）]、低PBP1A mRNA水平[■=0.003（95%CI:0.000,0.179）]是患者感染Hp的危险因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示，TGF-β₁联合PBP1A在早期胃癌患者Hp感染的诊断中的曲线下面积为0.921，敏感性为81.6%（95%CI:0.680,0.912），特异性为86.0%（95%CI:0.742,0.937）。联合诊断的准确性高于单独指标检测。结论 TGF-β₁与PBP1A在Hp感染的早期胃癌患者中有较高的评估价值，可作为患者的诊断和预后的参考。

关键词

胃癌 / 幽门螺杆菌 / 转化生长因子-β₁ / 青霉素结合蛋白1A