EOS风险计算器联合血清C反应蛋白、降钙素原对新生儿早发型败血症的预测价值

摘要

目的 探讨EOS风险计算器（SRC）联合血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）在预测新生儿早发型败血症（EOS）中的价值。方法 选取2021年1月—2021年12月在瑞安市人民医院分娩的胎龄≥34周的286例新生儿作为研究对象。新生儿按照1∶1的比例分为A组与B组。A组实施SRC评分辅助的抗菌药物管理；B组实施新生儿败血症治疗方案的抗菌药物治疗。比较两组入院时SRC评分、住院时间、抗生素使用率及并发症发生率。286例新生儿中，将95例确诊EOS的新生儿作为EOS组，191例未感染的新生儿作为对照组，均进行风险评分并检测血清CRP、PCT水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析EOS计算器联合血清CRP、PCT在新生儿EOS中的预测效能。结果 A组入院时SRC评分较B组高（P <0.05），住院时间较B组短（P <0.05），抗生素使用率、并发症发生率均较B组低（P <0.05）;EOS组的风险评分及CRP、PCT水平均高于对照组（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示，SRC评分联合血清CRP、PCT在新生儿EOS中的预测效能最高，敏感性、特异性分别为97.0%(95%CI:0.871,0.981)、90.8%(95%CI:0.891,0.965),ROC曲线下面积为0.973(95%CI:0.949,0.997)，高于单项检测。结论 EOS计算器联合血清CRP、PCT在预测新生儿EOS中表现出高敏感性和特异性，能够有效提高EOS的诊断准确率，减少不必要的抗生素使用和并发症的发生，对早期识别及治疗新生儿EOS具有重要的临床应用价值。

关键词

早发型败血症 / 新生儿 / EOS计算器 / C-反应蛋白 / 降钙素原

基金资助

浙江省医药卫生科技计划面上项目（No:2021KY1122）; 2020年浙江省温州市科技局科研课题（No:Y2020474）