乳腺癌患者血清NLR、CA199水平与诺丁汉预后指数的关系研究

摘要

目的 探讨乳腺癌患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、糖类抗原（CA199）水平、诺丁汉预后指数（NPI）之间的关系，以及在乳腺癌预后评估中的应用价值。方法 回顾性分析2017年6月—2021年6月在淮安市中医院确诊的72例乳腺癌患者的临床资料，根据NPI将患者分为低风险组（16例）、中风险组（34例）及高风险组（22例），比较3组患者血清NLR、CA199水平及NPI的差异。对患者进行24个月的随访。采用多因素一般Logistic回归模型分析导致预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征曲线分析血清NLR、CA199水平及NPI对乳腺癌预后不良的预测价值。结果 3组血清NLR、CA199水平比较，差异均有统计学意义（P <0.05），高风险组血清NLR、CA199水平均高于低风险组和中风险组（P <0.05）。预后不良组的TNM分期、淋巴结转移、NPI、NLR及CA199水平与预后良好组比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示，TNM分期晚期、淋巴结发生转移、高NPI、高NLR和高CA199水平是乳腺癌患者预后不良的独立危险因素（P <0.05）。血清NLR、CA199、NPI三者联合预测乳腺癌患者预后不良的曲线下面积为0.922(95%CI:0.812,0.999)，敏感性为86.7%(95%CI:0.695,1.000)，特异性为98.2%(95%CI:0.948,1.000)。结论 乳腺癌患者的血清NLR、CA199、NPI之间存在关系，可作为评估乳腺癌预后的有用工具。

关键词

乳腺癌 / NLR / CA199 / 诺丁汉预后指数 / 关系