血清Dickkopf-1蛋白、ESR、VEGF-A与强直性脊柱炎患者病情及发生脊柱骨折的关系

摘要

目的探讨血清Dickkopf-1蛋白、血沉（ESR）、血管内皮细胞生长因子-A（VEGF-A）与强直性脊柱炎患者病情及发生脊柱骨折的关系。方法选取2020年1月—2022年8月广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院收治的54例发生脊柱骨折的强直性脊柱炎患者作为骨折组，并选取未发生脊柱骨折的强直性脊柱炎患者70例作为对照组。比较两组的年龄、性别、病程、Dickkopf-1蛋白、ESR、VEGF-A、腰椎骨密度T值、强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、巴氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、血清C反应蛋白（CRP）、指-地距离。采用Pearson法分析Dickkopf-1蛋白、ESR、VEGF-A与BASDAI、BASFI的相关性。采用多因素一般Logistic回归模型分析强直性脊柱炎患者发生骨折的影响因素。结果骨折组与对照组的腰椎骨密度T值、BASDAI、BASFI、血清CRP、指-地距离比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。骨折组患者的Dickkopf-1蛋白、ESR、VEGF-A均高于对照组（P<0.05）。骨折组患者BASDAI评分与Dickkopf-1蛋白、ESR、VEGF-A均呈正相关（r=0.577、0.596和0.714，均P=0.000）；骨折组患者BASFI评分与Dickkopf-1蛋白、ESR、VEGF-A均呈正相关（r=0.502、0.586和0.686，均P=0.000）。腰椎骨密度T值降低[O^{^}R=1.770（95%CI:1.150,2.724）]、BASDAI评分升高[O^{^}R=1.168（95%CI:1.008,1.353）]、BASFI评分升高■均是强直性脊柱炎患者并发骨折的独立危险因素（P<0.05）。结论Dickkopf-1蛋白、VEGF-A及ESR水平与强直性脊柱炎患者病情有关，与患者发生脊柱骨折关系密切。

关键词

强直性脊柱炎 / 胸腰椎骨折 / Dickkopf-1蛋白 / 血沉 / 血管内皮细胞生长因子-A