血清microRNA-21、microRNA-193a-3p表达与结直肠癌患者手术预后的关系

摘要

目的 探究血清microRNA-21(miR-21）、microRNA-193a-3p(miR-193a-3p）水平与结直肠癌患者手术预后的关系。方法回顾性分析2020年1月—2022年1月苏州大学附属第一医院收治112例结直肠癌患者的病历资料。患者均接受结直肠癌根治术，术后随访16个月，记录患者的预后生存结局，多因素逐步Logistic回归分析结直肠癌患者手术预后的影响因素，评估血清miR-21、miR-193a-3p对结直肠癌患者预后的预测效能。结果112例结直肠癌患者死亡22例，病死率为19.64%；生存90例，生存率为80.36%。死亡组术前血清miR-21 mRNA相对表达量、临床分期Ⅲ期占比、淋巴结转移率均高于生存组（P<0.05），血清miR-193a-3p m RNA相对表达量低于生存组（P<0.05）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示，临床分期Ⅲ期[■=3.777(95%CI:1.399,10.194）]、淋巴结转移[■=5.099(95%CI:1.715,15.156）]、miR-21表达升高[■=4.889(95%CI:1.645,14.533）]、miR-193a-3p表达降低[■=4.402(95%CI:1.481,13.084）]均是直肠癌患者预后的影响因素（P<0.05）。受试者工作特性曲线分析结果显示，血清miR-21、miR-193a-3p单一及联合预测结直肠癌预后的敏感性分别为69.04%(95%CI:0.487,0.813）、72.73%(95%CI:0.495,0.884）、86.36%(95%CI:0.640,0.964），特异性分别为62.22%(95%CI:0.513,0.720）、68.89%(95%CI:0.581,0.780）、90.00%(95%CI:0.814,0.950），曲线下面积分别为0.782、0.731和0.901。结论结直肠癌患者术前miR-21、miR-193a-3p表达与术后预后密切相关，且在结直肠癌患者的预后结局中表现出良好的预测效能。

关键词

结直肠癌 / 手术 / 预后 / microRNA-21 / microRNA-193a-3p