信迪利单抗、贝伐珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术在中晚期肝癌患者中的临床应用

摘要

目的 探究信迪利单抗、贝伐珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌患者的临床疗效。方法 选取2018年12月—2019年12月庆阳市中医医院收治的中晚期肝癌患者84例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组42例。所有受试者接受TACE治疗，对照组采用贝伐珠单抗治疗，研究组在对照组基础上联合信迪利单抗治疗。治疗3个月后，评估两组临床疗效、肿瘤标志物[甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）]、免疫指标[CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、自然杀伤细胞（NK）]及药物不良反应。随访3年，记录患者无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。结果 研究组客观缓解率为83.33%，高于对照组的61.90%（P <0.05）。研究组、对照组疾病控制率分别为92.86%和85.71%，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗前后AFP、CEA、CA199、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK的差值均高于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。随访3年，研究组死亡23例，中位PFS 14个月，中位OS 23个月，3年总生存率为42.50%；对照组死亡26例，中位PFS 10个月，中位OS 20个月，3年总生存率为31.58%。研究组PFS、OS优于对照组（P <0.05）。结论 信迪利单抗、贝伐珠单抗联合TACE治疗中晚期肝癌，可有效调节患者的肿瘤标志物和免疫因子水平，延长患者的生存时间，且安全性良好。

关键词

中晚期肝癌 / 化疗栓塞术 / 信迪利单抗 / 贝伐珠单抗