兔心脏骤停体外心肺复苏模型不同抗凝策略比较

摘要

目的 比较不同抗凝策略（比伐卢定与普通肝素）在兔心脏骤停体外心肺复苏模型中的安全性和有效性。方法 采用随机数字表法将12只健康雄性新西兰兔分为比伐卢定组和普通肝素组，每组6只。复制窒息型心脏骤停模型，随后启动体外心肺复苏，并分别给予比伐卢定和普通肝素抗凝治疗。收集实验动物实验前基线资料、体外膜肺氧合后12和24 h血小板及凝血功能指标、血栓及出血情况，计算活化部分凝血活酶时间（APTT）变异系数和APTT达标率。通过比较相关结果验证不同抗凝策略的安全性和有效性。结果 两组动物实验前基线心率、平均动脉压、血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶原时间-国际标准化比值、APTT、纤维蛋白原及D-二聚体比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组动物ECPR后12、24 h血小板及凝血功能指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组动物出血及血栓发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；与普通肝素组相比，比伐卢定组APTT变异系数降低（P <0.05）,APTT达标率升高（P <0.05）。结论 兔心脏骤停体外心肺复苏模型中，比伐卢定抗凝策略的有效性较普通肝素高，安全性差异不显著，可作为普通肝素的一种新型替代物。

关键词

心脏骤停 / 体外心肺复苏 / 兔 / 普通肝素 / 比伐卢定