埃克替尼联合培美曲塞治疗表皮生长因子受体敏感突变非小细胞肺癌的疗效分析

摘要

目的 分析埃克替尼联合培美曲塞治疗表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 选取2018年1月—2021年7月广东医科大学附属医院收治的152例晚期NSCLC患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组和实验组，各76例。对照组口服埃克替尼，125 mg/次，3次/d。实验组在对照组基础上静脉滴注培美曲塞500 mg/m2，每3周给药1次。两组患者持续用药至疾病进展或毒性不耐受。比较两组持续治疗3个疗程的抗肿瘤疗效、肿瘤标志物、肺功能、免疫功能、肝功能及药物安全性，统计两组患者1年生存情况。结果治疗期间共脱落3例。实验组疾病控制率高于对照组（P <0.05）。实验组治疗前后胸甘激酶-1、神经元烯醇化酶、癌胚抗原、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、Th1/Th2、Th17/Treg、CD4⁺/CD8⁺的差值均高于对照组（P <0.05）。两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素的差值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。实验组、对照组总药物不良反应发生率分别为25.33%和21.62%，差异无统计学意义（P>0.05）。截至随访结束，两组各失访2例。实验组73例患者存活59例，对照组72例患者存活56例，两组1年生存曲线比较，差异无统计学意义（P <0.05）。结论 埃克替尼联合培美曲塞治疗EGFR敏感突变NSCLC患者，可增强近期抗肿瘤疗效，抑制肿瘤标志物合成，改善肺功能及免疫功能，且安全性良好。

关键词

非小细胞肺癌 / 表皮生长因子受体突变 / 埃克替尼 / 培美曲塞 / 效果