电子鼻咽喉镜联合改良容积黏度吞咽测试在脑梗死伴吞咽障碍患者康复中的应用

摘要

目的 分析电子鼻咽喉镜联合改良容积黏度吞咽测试（VVST-CV）在脑梗死伴吞咽障碍患者康复中的应用。方法 选取2022年6月—2024年6月温州市中心医院神经内科收治的62例脑梗死伴吞咽障碍患者为研究对象，按照简单随机方法分为对照组（常规进食方案）和研究组（基于电子鼻咽喉镜联合VVST-CV测试的进食方案），每组31例。干预3周后统计两组的康复疗效及留置胃管率、肺部感染率、拔管时间> 14 d的占比，并记录康复治疗前后吞咽功能[标准吞咽量表（SSA）评分、功能性经口摄食量表（FOIS）分级、渗透-误吸量表（PAS）分级、Murry分泌物严重程度（MSS）分级]及血清指标[白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、C反应蛋白（CRP）]水平。结果 研究组总有效率高于对照组（P <0.05），肺部感染率及拔管时间>14 d的占比低于对照组（P <0.05）。对照组和研究组留置胃管率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗前后SSA评分、FOIS分级、PAS分级、MSS分级及Hb、CRP水平的差值均大于对照组（P <0.05）。对照组与研究组治疗前后ALB水平的差值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 电子鼻咽喉镜联合VVST-CV测试可提高脑梗死伴吞咽障碍患者的康复效果，降低肺部感染风险，缩短拔管时间，改善吞咽功能，且不会显著降低血清Hb水平。

关键词

脑梗死 / 吞咽障碍 / 电子鼻咽喉镜 / 改良容积黏度吞咽测试 / 康复

基金资助

浙江省医药卫生科技计划项目（No:2023KY319）; 温州市科研项目（No:Y20220829）