血清Del-1联合NISS评分对创伤患者近期预后的预测价值分析

摘要

目的 探讨血清内皮发育调节基因-1(Del-1）联合新损伤严重程度评分（NISS）对创伤患者近期预后的预测价值。方法 选取2021年6月—2024年5月青岛市市立医院收治的204例创伤患者为研究对象，根据随访28 d的预后情况分为存活组183例和死亡组21例。比较两组患者的临床资料、血清Del-1水平及NISS评分；绘制受试者工作特性（ROC）曲线评估血清Del-1、NISS评分对创伤患者近期预后的预测价值；采用多因素Logistic逐步回归模型分析创伤患者近期预后的影响因素。结果 死亡组年龄≥60岁占比、受伤至入院时间、呼吸机辅助通气率、创伤严重程度均高于存活组，收缩压、舒张压、平均动脉压、GCS评分、NE水平和D-二聚体水平均高于存活组（P<0.05）。死亡组血清Del-1水平低于存活组，NISS评分高于存活组（P<0.05）。血清Del-1、NISS评分及二者联合预测创伤患者近期预后的曲线下面积分别为0.859、0.746和0.906，特异性分别为63.71%、58.15%和85.02%，敏感性分别为93.41%、93.41%和87.11%。多因素Logistic逐步回归分析显示，受伤至入院时间长■、有呼吸机辅助通气■、GCS评分高■、创伤严重程度重■、Del-1水平降低■、NISS评分高■是创伤患者死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论 血清Del-1、NISS评分可作为创伤患者近期预后的预测因子，且二者联合预测价值更高。

关键词

创伤 / 内皮发育调节基因-1 / 新损伤严重程度评分 / 预后