曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合TEC新辅助治疗中晚期HER-2阳性乳腺癌对保乳成功率的影响

摘要

目的 探讨曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合TEC（多西他赛+表柔比星+环磷酰胺）新辅助治疗中晚期人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌对保乳成功率的影响。方法 回顾性选取2019年3月—2021年3月在南通市肿瘤医院就诊的92例中晚期HER-2阳性乳腺癌患者，根据不同治疗方案分为研究组和对照组，每组46例。对照组接受TEC方案进行新辅助化疗+曲妥珠单抗，研究组在对照组基础上接受帕妥珠单抗治疗。对比两组肿瘤标志物多肽特异性抗原（TPS）血清多肽特异性抗原（TPS）、癌胚抗原（CEA）、临床疗效、保乳成功率、不良反应及预后情况。结果 研究组治疗前后TPS、CEA的差值均高于对照组（P <0.05）。研究组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组（P <0.05）。研究组保乳成功率高于对照组（P <0.05）。两组中性粒细胞Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级减少率、血小板Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级减少率、胃肠道Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级反应发生率、肾功能损伤Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组无进展生存期（PFS）生存曲线比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合TEC新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的效果显著，降低TPS、CEA，有利于提高保乳成功率，较为安全，但随访1年PFS差异较小。

关键词

乳腺癌 / 曲妥珠单抗和帕妥珠单抗 / 保乳成功率 / 多肽特异性抗原