神经电生理监测技术对微创经椎间孔入路腰椎体间融合术中神经功能保护的效果分析

摘要

目的 探究神经电生理监测技术（NEPM）对微创经椎间孔入路腰椎体间融合术（MIS-TLIF）中神经功能保护的效果。方法 前瞻性选取2021年7月—2023年7月贵州中医院大学第二附属医院80例患者，并随机分为对照组和实验组，每组40例。对照组采用常规全身麻醉，做好术后并发症护理及随访，实验组在对照组基础上实施NEPM。所有手术由同一团队执行，术中监测包括运动诱发电位（MEP）和感觉诱发电位（SEP）、肌电图。比较两组患者围手术期指标、术前术后JOA评分、腰椎前凸角度和冠状面Cobb角差值，以及MEP、SEP和肌电图监测结果。结果 两组患者围手术期指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。实验组手术前后JOA评分、腰椎前凸角度和冠状面Cobb角的差值均高于对照组（P <0.05）。实验组手术前后胫后神经SEP波幅的差值高于对照组（P <0.05）。实验组手术前后平均功率频率、肌电图的差值均高于对照组（P <0.05）。结论 NEPM能有效减少MIS-TLIF术后神经功能损伤的风险。建议在类似手术中广泛应用以提高神经保护效果。

关键词

微创经椎间孔入路腰椎体间融合术 / 神经电生理监测技术 / 神经功能保护 / 肌电图