外周血RLP-C、RC/HDL-C表达与高脂血症性急性胰腺炎患者病情严重程度及复发的关系

摘要

目的 探讨血清残粒脂蛋白胆固醇（RLP-C）、残余胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇（RC/HDL-C）与高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）病情严重程度及复发的关系。方法 回顾性分析2018年1月—2021年1月西安高新医院收治的92例HLAP患者的病历资料，分析不同严重程度HLAP患者的RC/HDL-C、RLP-C水平。根据2年内的复发情况分为复发组和非复发组，分析HLAP患者复发的影响因素，评估RC/HDL-C、RLP-C对HLAP患者复发的预测效能。结果 92例HLAP患者轻度26例（28.26%）、中度54例（58.70%）、重度12例（13.04%）。轻度组RC/HDL-C和RLP-C水平均低于中度组和重度组（P <0.05），中度组RC/HDL-C和RLP-C水平均低于重度组（P <0.05）。RC/HDL-C、RLP-C与HLAP严重程度呈正相关（rs=0.472和0.459，均P=0.000）。92例HLAP患者中复发38例（41.30%）。复发组HDL-C低于非复发组（P <0.05）,RC/HDL-C、RLP-C高于非复发组（P <0.05）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示：RC/HDL-C水平高[OR=3.899(95%CI:1.344,11.319)]、RLP-C水平高[OR=4.491(95%CI:1.547,13.033)]是HLAP复发的危险因素（P <0.05）;HDL-C水平低[OR=0.229(95%CI:0.079,0.665)]是HLAP复发的保护因素（P <0.05）。RC/HDL-C、RLP-C单一及联合预测HLAP复发的敏感性分别为72.15%(95%CI:0.635,0.804)、81.73%(95%CI:0.729,0.916)、87.09%(95%CI:0.764,0.931)，特异性分别为71.29%(95%CI:0.628,0.815)、78.04%(95%CI:0.712,0.841)、92.31%(95%CI:0.835,0.981)。结论 RC/HDL-C、RLP-C水平与HLAP患者的病情严重程度呈正相关，可用于预测HLAP患者的复发风险，且预测效能良好。

关键词

高脂血症性急性胰腺炎 / 残粒脂蛋白胆固醇 / 残余胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇 / 严重程度 / 复发