错颌畸形正颌术患者生活质量变化轨迹及其术前影响因素分析

摘要

目的 探讨错颌畸形正颌术患者的生活质量变化轨迹及其术前影响因素。方法 选取2022年9月—2024年7月华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔颌面外科收治的错颌畸形78例患者作为研究对象。评价术前和术后第1、3、6个月的生活质量得分，观察其变化特征，并基于多因素一般回归模型分析，明确其术前影响因素。结果 术前、术后1个月、术后3个月和术后6个月生理机能、生理职能、一般健康状态状况的36项健康调查简表（SF-36）评分和SF-36评分总分比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后3、6个月生理机能的SF-36评分较术前和术后1个月高（P <0.05）。术后3、6个月生理职能的SF-36评分较术前高（P <0.05）。术后6个月生理职能的SF-36评分较术后1个月高（P <0.05）。术后3、6个月一般健康状况的SF-36评分较术前和术后1个月高（P <0.05）。术后6个月一般健康状况的SF-36评分较术后1个月高（P <0.05）。术后3、6个月SF-36评分总分较术前和术后1个月高（P <0.05）。术后6个月SF-36评分总分较术后1个月高（P <0.05）。男性术后6个月SF-36评分高于女性（P <0.05），错颌畸形Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者SF-36评分依次降低（P <0.05）。而不同经济水平、教育水平患者的术后6个月SF-36评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。错颌畸形Ⅱ、Ⅲ级术后6个月SF-36评分较Ⅰ级低，错颌畸形Ⅲ级较Ⅱ级低（P <0.05）。多元线性回归分析结果显示：女性、错颌畸形分类是影响正颌术后6个月SF-36总分的独立危险因素（P <0.05）；而患者对手术结果的期望值是影响正颌术后6个月SF-36总分的独立保护因素（P <0.05）。结论 正颌术能够显著改善错颌畸形患者的远期生活质量，并受性别、错颌畸形分类及手术期望值的影响。

关键词

错颌畸形 / 正颌术 / 生活质量 / 轨迹分析 / 影响因素