子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术对剖宫产切口瘢痕妊娠患者性激素和卵巢功能的影响

摘要

目的 探讨子宫动脉栓塞术（UAE）联合超声引导下清宫术对剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）患者性激素和卵巢功能的影响。方法 选取2021年1月—2024年1月在眉山市人民医院就诊的98例CSP患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各49例。对照组给予超声引导下清宫术，观察组在对照组基础上联合UAE治疗。记录两组手术时间、术中出血量、阴道出血时间、住院时间等围手术期指标，并比较两组术后恢复情况，以及术前和术后6个月的性激素水平[雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]和卵巢储备功能[卵巢最大平面平均直径（MOD）、抗苗勒管激素（AMH）、窦卵泡计数（AFC）]，同时记录患者术后不良反应发生情况（腹痛、大出血、二次清宫）。结果 观察组手术时间、术中出血量、阴道出血时间和住院时间均低于对照组（P <0.05）。观察组β-h CG恢复时间、月经复潮时间均低于对照组（P <0.05）。对照组与观察组手术前后E2、LH、FSH、MOD、AMH、AFC的差值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组（P <0.05）。结论 CSP患者采用UAE联合超声引导下清宫术，可减少术中出血量，加快康复时间，且不会影响患者术后卵巢功能。

关键词

剖宫产切口瘢痕妊娠 / 子宫动脉栓塞术 / 超声引导下清宫术 / 性激素 / 卵巢功能

基金资助

四川省科技计划项目（No:2022-YF05-01639-SN）