CT联合血栓弹力图对深静脉血栓形成的评估价值

摘要

目的 探讨CT联合血栓弹力图（TEG）对深静脉血栓形成（DVT）的评估价值。方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月四川现代医院收治的86例疑似DVT患者的临床资料，根据数字减影血管造影（DSA）检查结果分为合并组和未合并组，分别有34、52例。所有患者行CT、TEG检查，比较两组CT值、TEG指标[凝血反应时间（R）、凝血形成时间（K）、血凝块形成速率、最大凝块强度（MA）、凝血综合指数（CI）]，分析DVT发生的影响因素，分析CT值、TEG指标与DVT关系及其对DVT的诊断价值。结果 合并组R、K低于未合并组（P <0.05）,MA、CI和CT值高于未合并组（P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示，CT值高[■=1.174,(95%CI:1.085,1.270)]、R时间少[■=0.194,(95%CI:0.092, 0.409)]、K时间少[■=0.117,(95%CI:0.037, 0.366)]、MA水平高[■=1.077,(95%CI:1.021, 1.135)]、CI高[■=47.352,(95%CI:9.169, 244.529)]均为DVT发生的危险因素（P <0.05）。Pearson相关分析显示：CT值（r=0.519, P=0.000）、MA水平（r=0.309, P=0.000）、CI(r=0.619, P=0.000)与DVT呈正相关，R(r=-0.595, P=0.000)、K(r=-0.445, P=0.000)与DVT呈负相关。受试者工作特征曲线结果显示，5项指标联合诊断DVT的曲线下面积为0.970(95%CI:0.930, 1.000)，敏感性为97.10%(95%CI:0.914,1.000)，特异性为84.60%(95%CI:0.754, 0.934)，具有较高的诊断效能。结论 CT联合TEG评估DVT具有较高的准确性，且CT值升高，两者联合可有效预测DVT的发生。

关键词

深静脉血栓 / 计算机断层扫描 / 血栓弹力图 / 评估