质子泵抑制剂伏诺拉生联合曲安奈德局部注射治疗咽喉反流引起声带后联合肉芽肿的临床疗效分析

摘要

目的 探讨质子泵抑制剂伏诺拉生联合纤维电子喉镜下环甲膜局部注射曲安奈德治疗咽喉反流引起声带后联合肉芽肿的临床疗效。方法 选取2016年1月—2021年1月于徐州医科大学附属淮安医院就诊的咽喉反流阳性的声带后联合肉芽肿患者78例，随机分为实验组和对照组，实验组给予口服质子泵抑制剂伏诺拉生联合纤维电子喉镜下局部注射曲安奈德治疗，对照组单纯给予口服质子泵抑制剂伏诺拉生治疗，疗程结束后6个月和1年比较两组治愈率及复发情况。结果 实验组与对照组患者年龄、性别构成、患侧声带侧别构成、合并症发生率和病程比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后6个月和1年，实验组疗效均优于对照组（P <0.05），复发率均低于对照组（P <0.05）。实验组与对照组治疗前、治疗后6个月和1年的食管下括约肌（LES）静息压力比较，结果：(1)不同时间点LES静息压力比较，差异有统计学意义（F=9.738,P=0.017）；(2)实验组与对照组LES静息压力比较，差异有统计学意义（F=13.728,P=0.001），实验组LES静息压力较高；(3)两组LES静息压力变化趋势比较，差异有统计学意义（F=15.292,P=0.001）。实验组治疗前后胃蛋白酶的差值高于对照组（P <0.05）。结论 口服质子泵抑制剂伏诺拉生联合纤维电子喉镜下局部注射曲安奈德治疗声带后联合肉芽肿患者的临床疗效更好，复发率更低，能更有效地改善声带后联合肉芽肿患者的临床症状，且效果安全可靠。

关键词

声带后联合肉芽肿 / 质子泵抑制剂 / 伏诺拉生 / 曲安奈德