肾移植术后侵袭性肺曲霉病的诊治进展

摘要

侵袭性曲霉菌感染属于侵袭性真菌感染中的一类，是一种机会性感染疾病。肾移植是终末期肾脏疾病的有效治疗手段，侵袭性曲霉病严重影响肾移植术后患者的生存质量。曲霉菌病可发生于肺部、腹部、皮肤等部位，以肺部感染最多见，往往缺乏特异性的临床表现。随着临床诊断技术的发展，除肺部CT外，还可以通过纤维支气管镜、二代测序、聚合酶链式反应、基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱、半乳甘露聚糖和β-D-葡聚糖试验、T2磁共振成像进行识别诊断。伏立康唑是目前临床治疗侵袭性肺曲霉病的首选药物。近年来，免疫治疗的尝试也有望成为侵袭性肺曲霉病治疗的新方案。该文对肾移植术后侵袭性肺曲霉病的诊断和治疗作一综述，整理了临床对侵袭性肺曲霉病诊治的最新策略和存在的问题，为肾移植术后侵袭性曲霉菌肺炎的诊治提供理论参考。

关键词

侵袭性肺曲霉病 / 肺部感染 / 肾移植 / 半乳甘露聚糖