血浆热休克蛋白90α联合血清circDUSP16对肝细胞肝癌介入治疗预后的预测价值

摘要

目的 分析血浆热休克蛋白90α(HSP90α)联合血清circDUSP16对肝细胞肝癌介入治疗预后的预测效能。方法 回顾性分析2019年4月—2021年6月榆林市中医医院收治的89例经肝动脉化疗栓塞术（TACE）肝细胞肝癌患者的临床资料。根据患者3年预后将其分为死亡组、生存组。对比两组临床资料、血浆HSP90α与血清circDUSP16，分析肝细胞肝癌患者TACE治疗后死亡的影响因素，分析血浆HSP90α、血清circDUSP16及其联合对肝细胞肝癌患者TACE治疗后死亡的预测价值。结果 随访3年，生存率为68.54%(61/89)。死亡组AFP水平>400μg/L、肿瘤直径>5 cm和肿瘤分期为Ⅳa期比例均高于生存组（P<0.05）。死亡组血浆HSP90α水平和血清circDUSP16相对表里量均高于生存组（P<0.05）。多因素一般Logistic回归分析，结果表明，肿瘤分期Ⅳa期[■=4.175(95%CI:1.670,10.434)]、肿瘤最大直径>5 cm[■=3.732(95%CI:1.493,9.329)]、血浆HSP90α水平高[■=2.770(95%CI:1.108,6.925)]和血清circDUSP16相对表达量高[■=3.047(95%CI:1.219,7.615)]均为肝细胞肝癌患者死亡的危险因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示，血浆HSP90α、血清circDUSP16及其联合预测肝细胞肝癌患者TACE治疗后死亡的敏感性分别为78.57%(95%CI:0.699,0.856),85.71%(95%CI:0.763,0.934)和89.29%(95%CI:0.795,0.973)；特异性分别为83.61%(95%CI:0.744,0.911),81.97%(95%CI:0.730,0.893)和93.44%(95%CI:0.832,0.992)；曲线下面积分别为0.795(95%CI:0696,0.879)、0.839(95%CI:0.749,0.915)、0.907(95%CI:0.826,0.961)。结论 血浆HSP90α联合血清circDUSP16预测肝细胞肝癌介入治疗预后价值更高。

关键词

肝细胞肝癌 / 经肝动脉化疗栓塞术 / 热休克蛋白90α / circDUSP16 / 预后 / 预测价值