龋病患儿唾液中免疫球蛋白、口腔微生物群落的变化及与龋病严重程度的多因素关联性分析

摘要

目的 分析儿童龋病患儿唾液中免疫球蛋白水平及口腔微生物群落的变化，探讨其与龋病严重程度的多因素关联性。方法 选取2023年5月—2024年5月山西省儿童医院收治的109例龋病患儿。根据龋病严重程度将患儿分为轻度组（47例）、重度组（62例），选取同期该院50例健康儿童作为对照组。通过免疫透射比浊法检测患儿唾液中免疫球蛋白水平，荧光定量聚合酶链反应分析唾液样本中的口腔微生物群落结构。比较各组免疫球蛋白水平、口腔微生物群落变化，并结合龋失补指数（DMFT）评估其与龋病严重程度的相关性。采用多元线性回归模型评估免疫球蛋白、口腔微生物群落与龋病严重程度的关系。结果 重度组与轻度组患儿的分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于对照组（P<0.05），重度组患儿的sIgA、IgA、IgG和IgM水平均高于轻度组（P<0.05）。重度组与轻度组患儿的变形链球菌、远缘链球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌丰度均高于对照组（P<0.05），重度组患儿的变形链球菌、远缘链球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌丰度均高于轻度组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果表明，唾液免疫球蛋白（sIgA、IgA、IgG、IgM）与唾液口腔微生物（变形链球菌、远缘链球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌）均呈正相关（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示，sIgA、IgA、IgG、IgM及变形链球菌、远缘链球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌水平升高与DMFT增加有关（P<0.05）。结论 儿童龋病的严重程度与唾液中的免疫球蛋白水平及口腔微生物群落的变化密切相关。免疫球蛋白浓度和特定微生物群落的丰度可作为评估龋病严重程度的潜在生物标志物，为龋病的早期诊断和干预提供新思路。

关键词

儿童龋病 / 免疫球蛋白 / 口腔微生物群落 / 龋病严重程度