早期清除血性脑脊液治疗脑外伤的效果分析

摘要

目的 分析早期清除血性脑脊液治疗脑外伤的临床效果。方法 选取2023年7月—2025年1月无锡市第五人民医院收治的82例脑外伤患者，依据分层随机抽样法分为常规治疗（对照组）和早期清除血性脑脊液（试验组），各41例。对比两组疗效状况、颅内压、血清学指标[乳酸（Lac）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、C反应蛋白（CRP）]、神经功能[改良Rankin量表（MRS）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]、功能预后状况[格拉斯哥预后量表（GOS）评分、残疾分级量表（DRS）评分]、免疫细胞因子（CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）的差异。结果 试验组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。试验组术后7 d颅内压水平低于对照组（P<0.05）。试验组术后2周Lac水平低于对照组（P<0.05）。试验组术后4周Cor、NE、CRP水平均低于对照组（P<0.05）。试验组术后4周MRS评分、NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。试验组GOS评分等级高于对照组（P<0.05）。试验组术后4周DRS评分低于对照组（P<0.05）。试验组术后4周CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组（P<0.05）。结论 早期清除血性脑脊液对脑外伤患者的治疗效果显著，可以有效降低颅内压，改善血清指标和神经功能，同时提升患者的功能预后和免疫状态。

关键词

脑外伤 / 血性脑脊液 / 早期清除 / 应激状况 / 神经功能 / 功能预后