3.0T MRI平扫与64排螺旋CT在诊断肩关节损伤中的对比研究

摘要

目的 分析3.0T MRI平扫与64排螺旋CT在诊断肩关节损伤中的应用效果。方法 选取2023年11月—2024年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院就诊的疑似肩关节损伤患者122例，以关节镜检查为“金标准”，分析肩关节损伤患者的诊断结果。对其采取3.0T MRI平扫、64排螺旋CT检查，比较3.0T MRI平扫、64排螺旋CT检查肩关节损伤的诊断效能及对肩关节损伤不同情况的诊断准确率。结果 122例疑似肩关节损伤患者中，以关节镜检查为“金标准”，确诊肩关节损伤116例（95.08%），其中肩袖损伤76例，盂唇损伤32例，肩峰撞击综合征13例，粘连性肩关节囊炎4例，肱二头肌长头腱损伤2例。3.0T MRI平扫诊断肩关节损伤的敏感性为84.48%(95%CI:0.759,0.930)，特异性为66.67%(95%CI:0.582,0.752);64层螺旋CT诊断肩关节损伤的敏感性为59.48%(95%CI:0.510,0.680)，特异性为33.33%(95%CI:0.248,0.418)。3.0T MRI平扫检查肩袖损伤、盂唇损伤诊断准确率均高于64排螺旋CT检查（P<0.05）;3.0T MRI平扫与64排螺旋CT检查肩峰撞击综合征、粘连性肩关节囊炎和肱二头肌长头腱损伤诊断准确率比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。3.0T MRI平扫诊断肩袖损伤的敏感性为53.95%(95%CI:0.455,0.625)，特异性为76.09%(95%CI:0.676,0.846);64层螺旋CT诊断肩袖损伤的敏感性为26.32%(95%CI:0.178,0.348)，特异性为86.96%(95%CI:0.785,0.955)。3.0T MRI平扫诊断盂唇损伤的敏感性为53.95%(95%CI:0.455,0.625)，特异性为76.09%(95%CI:0.676,0.846);64层螺旋CT诊断盂唇损伤的敏感性为26.32%(95%CI:0.178,0.348)，特异性为86.96%(95%CI:0.785,0.955)。结论 肩关节损伤患者应用3.0T MRI平扫、64排螺旋CT检查均具有较好的诊断效能，但3.0T MRI平扫检查在诊断肩关节损伤方面更具优势。

关键词

肩关节损伤 / 3.0T MRI平扫 / 64排螺旋CT / 诊断