LAIR-1联合NEWS评分对新生儿感染性肺炎继发呼吸窘迫综合征的预测价值分析

摘要

目的 分析白细胞相关免疫球蛋白样受体-1(LAIR-1)联合国家早期预警评分（NEWS评分）对新生儿感染性肺炎继发呼吸窘迫综合征（RDS）的预测价值。方法 选取2022年1月—2024年12月安徽医科大学第二附属医院收治的116例新生儿感染性肺炎患儿。所有患儿在给予治疗后监测病情变化，根据是否继发RDS分为RDS组和未继发组。比较两组患儿的临床资料、NEWS评分及血清LAIR-1水平；采用多因素一般Logistic回归模型分析新生儿感染性肺炎继发RDS的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析LAIR-1联合NEWS评分对新生儿感染性肺炎继发RDS的预测价值。结果 116例新生儿感染性肺炎中继发RDS的发生率为25.0%(29/116)。RDS组出生胎龄低于未继发组（P<0.05）,RDS组的机械通气构成、NEWS评分、血清PCT水平、CRP水平和LAIR-1水平均高于未继发组（P<0.05）；多因素一般Logistic回归分析结果显示：机械通气[■=2.431(95%CI:1.025,5.768)]、出生胎龄低[■=0.633(95%CI:0.477,0.840)]、高NEWS评分[■=2.957(95%CI:1.910,4.576)]、高PCT[■=1.964(95%CI:1.299,2.968)]、高CRP[■=1.418(95%CI:1.173,1.714)]、高LAIR-1[■=7.695(95%CI:2.457,24.096)]均为新生儿感染性肺炎继发RDS的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示：LAIR-1水平、NEWS评分预测新生儿感染性肺炎继发RDS的敏感性分别为79.3%(95%CI:0.687,0.874)和81.9%(95%CI:0.744,0.885)，特异性分别为87.8%(95%CI:0.796,0.951)和78.5%(95%CI:0.698,0.875)；两项联合的敏感性为95.8%(95%CI:0.897,0.997)，特异性为89.7%(95%CI:0.812,0.962)。结论 LAIR-1水平、NEWS评分越高，新生儿感染性肺炎继发RDS的风险越大，且两者联合可更好地预测新生儿感染性肺炎继发RDS。

关键词

新生儿感染性肺炎 / 呼吸窘迫综合征 / 白细胞相关免疫球蛋白样受体-1 / 国家早期预警