血清proBNP、RDW-CV对射血分数保留型心力衰竭患者发生主要心血管不良事件的预测价值

摘要

目的 探讨血清N端B型脑钠肽前体（proBNP）、红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）对射血分数保留型（HFpEF）心力衰竭（以下简称心衰）患者发生主要心血管不良事件（MACEs）的预测价值。方法 选取2023年1月—2023年12月成都中医药大学附属龙泉中医医院收治的106例HFpEF心衰患者作为研究对象，记录患者出院后12个月内MACEs的发生情况，根据MACEs发生情况分为MACEs组、非MACEs组。比较两组的proBNP、RDW-CV表达差异，分析HFpEF心衰患者发生MACEs的影响因素分析，评估RDW-CV、proBNP对HFpEF心衰患者发生MACEs的预测价值。结果 106例HFpEF心衰患者中32例患者发生MACEs，占比30.19%。MACEs组RDW-CV、proBNP水平均高于非MACEs组（P <0.05），红细胞比容低于非MACEs组（P <0.05）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示：红细胞比容低[OR=0.242(95%CI:0.097,0.606)]、RDW-CV水平高[OR=3.955(95%CI:1.595,10.006)]、proBNP水平高[OR=4.354(95%CI:1.738,10.905)]均为HFpEF心衰患者发生MACEs的危险因素（P <0.05）。受试者工作特征曲线结果分析得出，RDW-CV、proBNP及其联合预测HFpEF心衰患者发生MACEs的敏感性为77.1%(95%CI:0.683,0.845)、83.5%(95%CI:0.729,0.921)、91.4%(95%CI:0.813,0.996)，特异性为79.5%(95%CI:0.701,0.889)、65.3%(95%CI:0.574,0.712)、61.4%(95%CI:0.561,0.709)。结论 RDW-CV、proBNP预测HFpEF心衰患者发生MACEs的效能良好。

关键词

心力衰竭 / 左心室射血分数 / 主要心血管不良事件 / N端B型脑钠肽前体 / 细胞分布宽度变异系数