血清PTX3、Gal-3、Hcy对急性心肌梗死患者新发房颤的预测价值

摘要

目的 探究血清正五聚蛋白3(PTX3)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸（Hcy）对急性心肌梗死（AMI）患者新发房颤的预测价值。方法 回顾性分析2021年1月—2024年12月滁州市第一人民医院收治的261例AMI患者的病历资料，采用酶联免疫吸附试验检测血清PTX3、Gal-3、Hcy水平，根据患者住院期间是否新发房颤将其分为发生组（52例）和未发生组（209例）。比较两组临床相关资料，多因素一般Logistic回归模型分析影响新发房颤的独立因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析PTX3、Gal-3、Hcy对新发房颤的预测价值。结果 发生组患者年龄、心率、左房内径（LAD）、PTX3、Gal-3、Hcy水平均高于未发生组，左室射血分数（LVEF）低于未发生组（P<0.05）。多因素一般Logistic回归分析，结果显示：年龄大[■=1.441(95%CI:1.091,1.903)]、心率快[■=1.267(95%CI:1.068,1.503)]、LVEF水平低[■=0.426(95%CI:0.262,0.681)]、PTX3水平高[■=2.816(95%CI:1.685,4.705)]、Gal-3水平高[■=4.302(95%CI:2.087,8.866)]和Hcy水平高[■=4.528(95%CI:2.184,9.387)]是AMI患者发生新发房颤的危险因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示，血清PTX3、Gal-3、Hcy及3者联合预测患者新发房颤的敏感性分别为70.30、73.00%、78.40%、89.20%，特异性分别为69.10%、68.50%、73.20%、81.90%，曲线下面积分别为0.791、0.795、0.834、0.926。结论 PTX3、Gal-3、Hcy水平高是AMI患者发生新发房颤的独立危险因素，临床通过检测其水平对新发房颤有一定预测价值。

关键词

急性心肌梗死 / 房颤 / 正五聚蛋白3 / 半乳糖凝集素-3 / 同型半胱氨酸 / 预测效能