老年2型糖尿病合并肌少症患者炎症反应与心肌损伤及日常生活能力受限的相关性分析

摘要

目的 探讨老年2型糖尿病（T2DM）合并肌少症患者血清炎症反应与心肌损伤标志物及日常生活能力（ADL）的关联性，为临床早期干预提供理论依据。方法 选取2021年12月—2024年12月南通市第三人民医院202例老年T2DM患者，根据是否存在肌少症分为T2DM合并肌少症组（95例）与T2DM组（107例），另同期选取该院50例体检健康者纳入对照组。检测各组的炎症反应、心肌损伤及日常生活能力。采用Pearson法分析炎症因子与心肌损伤标志物、ADL的相关性。结果 T2DM合并肌少症组的糖尿病病程及空腹血糖（FPG）水平均高于T2DM组（P<0.05）,ADL评分低于T2DM组（P<0.05）。T2DM合并肌少症组的白细胞计数（WBC）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于T2DM组和对照组（P<0.05））。T2DM组的WBC、NLR、IL-6、TNF-α水平均高于对照组（P<0.05）。T2DM合并肌少症组的血红蛋白（Hb）、人血白蛋白（Alb）水平均低于T2DM组和对照组（P<0.05）。T2DM组的Hb、Alb水平均低于对照组（P<0.05）。T2DM合并肌少症组的N末端B型利尿钠肽原（NT-proBNP）、高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、肌钙蛋白（TcTnT）和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平均高于T2DM组和对照组（P<0.05）。T2DM组的NT-proBNP、hs-cTnI、cTnT和CK-MB水平均高于对照组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，WBC、NLR、IL-6、TNF-α与NT-proBNP、hs-cTnI、cTnT、CK-MB水平均呈正相关（P<0.05），与ADL评分均呈负相关（P<0.05）。Hb、Alb与NT-proBNP、hs-cTnI、cTnT、CK-MB水平均呈负相关（P<0.05），与ADL评分均呈正相关（P<0.05）。结论 老年T2DM合并肌少症患者存在炎症反应、心肌损伤及功能受限，且三者具有相关性，可作为评估病情的重要指标。

关键词

2型糖尿病 / 肌少症 / 炎症因子 / 心肌损伤 / 日常生活活动能力