胰岛素样生长因子结合蛋白7在急性肾损伤中的作用

摘要

急性肾损伤（AKI）是临床常见且高危的综合征，其发病机制复杂，预后差，需早期诊断与干预。胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)作为应激诱导蛋白，近年来在AKI研究中受到广泛关注。该文系统综述了IGFBP7在AKI中的双重作用：一方面，IGFBP7在肾小管应激早期通过诱导G1期细胞周期阻滞反映损伤信号，与金属蛋白酶抑制因子2(TIMP-2)成为美国食品药品监督管理局批准用于AKI风险预测的关键生物标志物；另一方面，IGFBP7通过调控PARP1、p53、TGF-β/Smad及ERK1/2等信号通路，介导细胞凋亡、衰老及纤维化，参与病程进展。该文总结了IGFBP7在不同临床场景与动物模型中的表达特征与功能机制，指出其在诊断、预后评估及潜在干预中的价值，同时探讨了其病因特异性不足、信号机制不明与转化应用障碍等问题，并展望未来研究方向与精准干预潜力。

关键词

急性肾损伤 / 胰岛素样生长因子结合蛋白7 / 生物标志物 / 细胞周期阻滞 / 肾小管上皮细胞 / 机制 / 信号通路