阿美替尼联合信迪利单抗对TKI治疗后进展EGFR T790M突变阳性晚期肺癌的疗效分析

摘要

目的 探讨阿美替尼联合信迪利单抗对酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后进展表皮生长因子（EGFR）T790M突变阳性晚期肺癌的临床疗效。方法 回顾性分析2022年1月—2022年12月联勤保障部队第901医院收治的95例TKI治疗后进展EGFR T790M突变阳性患者的病历资料，以不同治疗方法将患者分为对照组（47例）、观察组（48例）。对照组接受阿美替尼治疗，观察组在对照组基础上接受信迪利单抗治疗。对比两组临床疗效、肿瘤标志物、细胞因子、免疫功能、不良反应及总生存期。结果 观察组的疾病控制率及客观缓解率均高于对照组（P<0.05）。观察组治疗前后细胞角蛋白19片段21-1片段、糖类抗原125水平的差值均大于对照组（P<0.05）。观察组治疗前后血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平的差值均大于对照组（P<0.05）。观察组治疗前后自然杀伤细胞、CD4⁺和CD8⁺水平的差值均大于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。观察组生存率高于对照组（P<0.05）。结论 阿美替尼联合信迪利单抗治疗TKI治疗后进展EGFR T790M突变阳性晚期肺癌疗效确切，可改善患者免疫功能，调节细胞因子，降低肿瘤标志物水平，安全可靠，且可延长生存期。

关键词

肺癌 / 阿美替尼 / 信迪利单抗 / 酪氨酸激酶抑制剂 / 表皮生长因子 / T790M突变 / 临床疗效