血清外泌体Hsa＿circ＿0005019、Hsa＿circ＿0004390水平对宫颈癌患者术后短期预后的影响

摘要

目的 探讨血清外泌体Hsa＿circ＿0005019、Hsa＿circ＿0004390水平对宫颈癌患者术后短期预后的影响。方法 前瞻性选取2022年6月—2024年6月西安市红会医院行宫颈癌根治术的385例宫颈癌患者，所有患者随访1年，过程中失访5例，380例患者根据是否出现复发转移分为预后良好组和预后不良组。比较两组临床资料、血常规指标、血清外泌体Hsa＿circ＿0005019、Hsa＿circ＿0004390水平，多因素逐步Logistic回归模型分析宫颈癌短期预后的影响因素，绘制受试者工作特征曲线，分析血清外泌体Hsa＿circ＿0005019、Hsa＿circ＿0004390水平对宫颈癌短期预后的价值。Rstudio 4.2.1绘制风险预警评分模型，构建列线图模型。结果 预后良好组宫颈间质浸润深度<1/2占比、FIGO分期为ⅠA、ⅠB1占比和Hsa＿circ＿0005019水平均高于预后不良组（P<0.05），血清Hsa＿circ＿0004390水平低于预后良好组（P<0.05）。鳞状细胞癌组Hsa＿circ＿0005019相对表达量高于腺癌组和腺鳞癌组（P<0.05），腺癌组高于腺鳞癌组（P<0.05）；鳞状细胞癌组Hsa＿circ＿0004390低于腺癌组和腺鳞癌组（P<0.05），腺癌组低于腺鳞癌组（P<0.05）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示：血清Hsa＿circ＿0005019水平高[■=0.289(95%CI:0.095,0.879)]为宫颈癌短期预后不良的保护因素（P<0.05），宫颈间质浸润深度≥1/2[■=3.740(95%CI:1.785,7.834)]、Hsa＿circ＿0004390水平高（■=10.166(95%CI:3.767,27.433)]和FIGO分期为ⅠB2、ⅡA[■=3.540(95%CI:1.696,7.389)]均为宫颈癌短期预后不良的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，Hsa＿circ＿0005019、Hsa＿circ＿0004390联合检测的曲线下面积、敏感性分别为0.843(95%CI:0.802,0.878)、90.2%(95%CI:0.683,0.988)；特异性为64.6%(95%CI:0.590,0.731)。结论 宫颈癌患者血清外泌体Hsa＿circ＿0005019、Hsa＿circ＿0004390水平与术后短期预后有关，两者联合检测对于评估患者预后的价值较高。

关键词

宫颈癌 / 宫颈癌根治术 / 短期预后 / 环状RNA / 预测价值