真空辅助乳腺旋切术与常规开放切除术治疗乳腺良性肿物的围手术期指标对比研究

摘要

目的 探讨真空辅助乳腺旋切术（VABB）与常规开放切除术治疗乳腺良性肿物的围手术期临床效果差异。方法 回顾性分析2022年1月—2025年1月马鞍山市人民医院收治的222例乳腺良性肿物患者作为研究对象，根据不同手术方法将患者分为观察组（122例，VABB治疗）和对照组（100例，开放切除术）。比较两组患者围手术期指标、创口及恢复情况、美容效果指标、炎症应激指标、疼痛情况和术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间短于对照组（P<0.05），术中出血量少于对照组（P<0.05）。观察组的切口长度、切口愈合时间、术后住院时间均短于对照组（P<0.05）。两组患者肿瘤残留率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。观察组的血管分布、色素沉着、厚度及柔软度评分均低于对照组（P<0.05）。观察组术后降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）和皮质醇（Cor）水平均低于对照组（P<0.05）。观察组手术前后PCT、CRP、NE、Cor的差值均小于对照组（P<0.05）。观察组与对照组术后1、3、5 d静息状态下疼痛数字评分法（NRS）评分比较，结果：(1)不同时间点NRS评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；(2)两组患者NRS评分比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组NRS评分较低，相对镇痛效果较好；(3)两组患者NRS评分变化趋势比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 VABB在保证肿瘤切除效果的同时，具有创伤小、恢复快、美容效果佳等优势，是治疗乳腺良性肿物的优选微创术式。

关键词

乳腺良性肿物 / 真空辅助旋切术 / 开放切除术 / 围手术期指标 / 微创治疗