数字减影血管造影下经鼻肠梗阻导管置入联合序贯肠内营养治疗对粘连性小肠梗阻患者的影响

摘要

目的 探讨数字减影血管造影（DSA）下经鼻肠梗阻导管置入联合序贯肠内营养（EN）治疗对粘连性小肠梗阻患者的影响。方法 选取2024年2月—2025年8月邯郸市第一医院收治的98例粘连性小肠梗阻患者，随机分为对照组与观察组，各49例。对照组实施常规保守治疗与常规营养支持，观察组实施DSA下经鼻肠梗阻导管置入联合序贯EN治疗。比较两组临床疗效、症状与体征改善情况[腹胀腹痛缓解时间、恢复EN时间、恢复排气时间、恢复排便时间、24 h引流量、住院时间]、营养指标[血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）]、炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数（WBC）]、并发症发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组腹胀腹痛缓解时间、恢复EN时间、恢复排气时间、恢复排便时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）,24 h引流量少于对照组（P<0.05）。对照组与观察组治疗前Alb、PA、Hb比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。观察组治疗后Alb、PA均高于对照组（P<0.05）。观察组治疗前后Alb、PA的差值均大于对照组（P<0.05）。对照组与观察组治疗前CRP、IL-6、WBC比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。观察组治疗后CRP、IL-6、WBC均低于对照组（P<0.05）。观察组治疗前后CRP、IL-6、WBC的差值均大于对照组（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 DSA下经鼻肠梗阻导管置入联合序贯EN可有效缓解粘连性小肠梗阻症状，促进肠功能恢复，改善营养与炎症状态，减少并发症，具有较高的临床应用价值。

关键词

粘连性小肠梗阻 / 数字减影血管造影 / 经鼻肠梗阻导管置入 / 序贯肠内营养 / 营养指标

基金资助

河北省卫生健康委员会医学科学研究课题计划项目(20251304)