创伤性颅脑损伤患者血清TMAO、Apelin-13水平及Helsinki CT评分与损伤程度的相关性分析

摘要

目的 探讨血清三甲胺-N-氧化物（TMAO）、Apelin-13水平与Helsinki CT评分在创伤性颅脑损伤（TBI）患者中的表达与损伤程度的关系，评估这些生物标志物对TBI患者预后的潜在价值。方法 选取2022年3月—2024年3月浙江树人学院树兰国际医学院附属树兰杭州医院收治的129例TBI患者作为研究对象，根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为重度组（32例）、中度组（51例）、轻度组（46例）。对不同组别血清TMAO、Apelin-13水平及Helsinki CT评分进行比较分析，并探究其与疾病严重程度的相关性。通过受试者工作特征（ROC）曲线评估TMAO、Apelin-13、Helsinki CT评分在评估患者疾病严重程度中的应用价值。结果 重度组与中度组血清TMAO、Helsinki CT评分均高于轻度组（P<0.05），重度组血清TMAO、Helsinki CT评分高于中度组（P<0.05）。重度组与中度组的血清Apelin-13水平均低于轻度组（P<0.05），重度组血清Apelin-13水平低于中度组（P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示，疾病严重程度与血清TMAO水平、Helsinki CT评分均呈正相关（r_s=0.612、0.707，均P<0.05），与血清Apelin-13水平呈负相关（r_s=-0.844,P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清TMAO、Apelin-13水平及Helsinki CT评分联合预测的曲线下面积为0.987（95%CI:0.974,1.000），敏感性为95.2%（95%CI:0.792,0.992），特异性为93.5%（95%CI:0.870,0.977）。预后不良组血清TMAO、Helsinki CT评分均高于预后良好组（P<0.05），血清Apelin-13水平低于预后良好组（P<0.05）。结论 血清TMAO、Apelin-13水平、Helsinki CT评分与TBI患者的损伤程度和预后紧密相关，可作为评估损伤严重程度和预后的有效生物标志物。

关键词

创伤性颅脑损伤 / 三甲胺-N-氧化物 / Apelin-13 / Helsinki CT评分 / 严重程度 / 预后评估