CA125、CA199、HE4水平联合检测对子宫内膜异位症的诊断及预后评估价值

摘要

目的 分析糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)及人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平对子宫内膜异位症（EMs）的诊断和预后评估价值。方法 选取2021年2月—2024年3月在连云港第二人民医院接受检查的122例EMs患者（EMs组）和92例非EMs患者（非EMs组）。比较EMs组与非EMs组临床资料、不同EMs分期患者的CA125、CA199、HE4水平；进行多因素逐步Logistic回归分析，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线；比较预后良好组与预后不良组HE4、CA125、CA199水平。结果 EMs组CA125、CA199、HE4、NLR、Fib水平均高于非EMs组（P<0.05）。EMsⅣ期HE4、CA125、CA199水平均高于Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期（P<0.05）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示：CA125水平高[■=1.103(95%CI:1.052,1.156)]、CA199水平高[■=1.270(95%CI:1.141,1.413)]、HE4水平高[■=1.157(95%CI:1.081,1.239)]、NLR水平高[■=1.352(95%CI:1.174,1.558)]、Fib水平高[■=1.908(95%CI:1.371,2.656)]均为发生EMs的危险因素（P<0.05）。ROC曲线结果表明：CA125、CA199、HE4联合检测诊断EMs的AUC为0.893，敏感性为89.3%(95%CI:0.825,0.942)，特异性为88.0%(95%CI:0.796,0.939)。预后不良组HE4、CA125、CA199水平均高于预后良好组（P<0.05）。结论 CA125、CA199、HE4与EMs患者临床分期相关，三者联合检测EMs诊断效能更高，且CA125、CA199、HE4与EMs患者预后不良有关。

关键词

子宫内膜异位症 / 糖类抗原125 / 糖类抗原199 / 人附睾上皮分泌蛋白4