炎症指标对口腔颌面部间隙感染患者预后的价值研究

摘要

目的 评估中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）和全身免疫炎症指数（SII）对口腔颌面部间隙感染（OMSI）患者预后的价值。方法 回顾性分析2021年1月—2024年12月西安交通大学口腔医院收治的255例OMSI患者的临床资料。依据患者是否出现并发症，将其分为有并发症组与无并发症组，分别有191、64例。收集两组治疗前的实验室检查指标及临床资料，并计算NLR、PLR、MLR和SII。比较两组患者的临床资料，采用多因素一般Logistic回归模型分析OMSI患者预后不良的危险因素，应用受试者工作特征（ROC）曲线分析NLR、PLR、MLR和SII对OMSI患者预后不良的预测价值。结果 无并发症组住院天数少于有并发症组（P <0.05），累及间隙数、白蛋白、中性粒细胞、血小板（PLT）、NLR、PLR、MLR和SII均低于有并发症组（P <0.05），血红蛋白、淋巴细胞（LYM）和白蛋白均高于有并发症组（P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示：SII高[■=1.001(95%CI:0.097,1.007)]、NLR高[■=1.236(95%CI:1.125,1.358)]、PLR高[■=1.008(95%CI:1.004,1.013]、LYM低[■=0.024(95%CI:0.006,0.102)]及PLT高[■=1.016(95%CI:1.010,1.023)]均为OMSI患者发生并发症的危险因素（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示，SII水平预测OMSI患者发生并发症的曲线下面积为0.934，敏感性分别为89.1%(95%CI:0.788,0.955)，特异性为82.2%(95%CI:0.760,0.873)，提示SII在OMSI患者预后评估中具有较高的预测效能。结论 SII与OMSI患者预后密切相关，可作为预测和评估OMSI患者早期病情的严重程度及并发症的指标，其临床效用良好，有助于指导临床决策。

关键词

口腔颌面部间隙感染 / 炎症指标 / 全身免疫炎症指数 / 预后价值 / 并发症

基金资助

陕西省重点研发计划项目（2024SF-YBXM-391）