阿兹夫定用于肾移植术后中型新冠病毒感染的疗效分析

摘要

目的 探讨阿兹夫定治疗肾移植术后中型新冠病毒感染的有效性和安全性。方法 选取2022年12月—2024年6月广西壮族自治区人民医院移植科收治的67例肾移植术后中型新冠病毒感染患者的临床资料，根据抗新冠病毒药物种类分为阿兹夫定组（41例）和莫诺拉韦组（26例），并对比分析两组患者临床症状缓解耗时、新冠病毒核酸拷贝量转阴/降低耗时、病情等级、肝功能、肌酐、凝血功能、重症、死亡，不良反应等指标。结果 两组患者性别构成、年龄、术前透析时间、术前透析类型、基础疾病、术后发病时间、感染前他克莫司目标浓度、感染后他克莫司目标浓度、混合型感染、入院WHO临床进展量表评分、入院咽拭子新冠病毒核酸ORF基因和N基因拷贝量、甲强龙和人免疫球蛋白连用天数构成比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。两组患者临床症状好转耗时、肺部CT病变减少耗时、重症病例、死亡病例、病情最高等级WHO评分、新冠核酸或抗原转阴耗时、新冠核酸拷贝降低耗时、入院和出院白细胞、入院和出院C-反应蛋白、入院和出院降钙素原比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。两组患者入院和出院谷丙转氨酶、入院和出院总胆红素、入院和出院凝血酶原时间、入院和出院肌酐、不良反应事件构成比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 阿兹夫定治疗肾移植术后中型新冠病毒感染者是安全有效的，临床疗效不低于莫诺拉韦。

关键词

肾移植 / 新冠病毒 / 阿兹夫定 / 莫诺拉韦

基金资助

广西卫健委自筹经费科研课题(Z-A20230079); 广西科技基地和人才专项(桂科AD22035101)