综合消肿疗法联合淋巴静脉吻合术治疗乳腺癌改良根治术后单侧上肢淋巴水肿的疗效观察

摘要

目的 探讨综合消肿疗法（CDT）联合淋巴静脉吻合术（LVA）治疗乳腺癌改良根治术后单侧上肢淋巴水肿的疗效。方法 选取2025年1月—2025年6月邢台市中心医院腺体外科收治的108例乳腺癌改良根治术后单侧上肢淋巴水肿患者。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，各54例。对照组采用单纯CDT治疗，观察组在对照组的基础上联合LVA治疗。对比两组患者治疗前、治疗6周、治疗12周患侧上肢周径差、淋巴水肿与乳腺癌问卷（LBCQ）评分、上肢功能评定表（DASH）评分。结果 两组治疗前、治疗6周、治疗12周的肘上10 cm周径差、肘下10 cm周径差、LBCQ评分、DASH评分比较，结果：(1)不同时间点肘上10 cm周径差、肘下10 cm周径差、LBCQ评分、DASH评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；(2)两组肘上10 cm周径差、肘下10 cm周径差、LBCQ评分、DASH评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05），观察组肘上10 cm周径差、肘下10 cm周径差较小，LBCQ评分、DASH评分较低；(3)两组肘上10 cm周径差、肘下10 cm周径差、LBCQ评分、DASH评分变化趋势比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 CDT联合LVA治疗可改善乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿，提高上肢功能。

关键词

乳腺癌 / 综合消肿疗法 / 淋巴静脉吻合术 / 乳腺癌改良根治术 / 淋巴水肿

基金资助

河北省重点研发计划项目（22372409D）; 邢台市重点研发计划自筹项目（2025ZC088）