益气活血通络方联合雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对血清HIF-1α、VEGF水平的影响

摘要

目的 观察益气活血通络方联合雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的疗效，以及对患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响，为临床治疗提供循证依据。方法 选取2024年1月—2025年6月南京中医药大学附属苏州市中医医院收治的80例脾胃气虚、瘀血阻络证慢性萎缩性胃炎患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组口服雷贝拉唑钠肠溶片，观察组在对照组基础上联合益气活血通络方，两组均持续治疗12周。比较两组患者的疗效，中医证候积分，胃黏膜病理评分，HIF-1α、VEGF水平，以及不良反应。结果 两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后胃脘隐痛、痞满、纳呆和神疲乏力评分均低于对照组（P<0.05）；同组内治疗后胃脘隐痛、痞满、纳呆和神疲乏力评分均低于治疗前（P<0.05）。观察组治疗后萎缩评分、肠化评分、异型增生评分均低于对照组（P<0.05）；同组内治疗后萎缩评分、肠化评分、异型增生评分均低于治疗前（P<0.05）。观察组治疗后HIF-1α、VEGF水平均低于对照组（P<0.05）；同组内治疗后HIF-1α、VEGF水平均低于治疗前（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 益气活血通络方联合雷贝拉唑治疗脾胃气虚、瘀血阻络证慢性萎缩性胃炎患者疗效显著，可改善患者中医证候及胃黏膜病理状态，降低血清HIF-1α、VEGF水平，且不会增加患者不良反应。

关键词

慢性萎缩性胃炎 / 益气活血通络方 / 雷贝拉唑 / 缺氧诱导因子-1α / 血管内皮生长因子

基金资助

江苏省自然科学基金面上项目（BK20241802）; 苏州市科技发展计划指导性项目（SKYD2023219）