改良Le-maire前外侧肌腱固定联合单束重建术对伴高度轴移的前交叉韧带损伤患者的疗效观察

摘要

目的 观察改良Le-maire前外侧肌腱固定联合单束重建术对伴高度轴移的前交叉韧带（ACL）损伤患者的疗效。方法 选取2020年10月—2023年3月中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院收治的108例伴高度轴移的ACL损伤患者作为研究对象。根据手术方案分为两组：接受改良Le-maire前外侧肌腱固定联合单束重建术的54例患者纳入联合组，接受单纯单束重建术的54例患者纳入单纯重建组。比较两组膝关节稳定性（膝关节轴移试验、KT-2000侧间差）、膝关节功能[Lysholm膝关节评分量表、国际膝关节文献委员会（IKDC）主观评分表]、末次随访时重返运动情况（重返伤前运动水平、重返运动时间、Tegner评分）及并发症发生情况。结果 联合组末次随访时轴移试验分级低于单纯重建组（P<0.05）；联合组末次随访时KT-2000侧间差低于单纯重建组（P<0.05）。联合组末次随访时Lysholm膝关节评分、IKDC主观评分均高于单纯重建组（P<0.05）。联合组末次随访时重返伤前运动水平占比和Tegner评分均高于单纯重建组，重返运动时间短于单纯重建组（P<0.05）。联合组与单纯重建组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 与单纯重建术比较，改良Le-maire前外侧肌腱固定联合单束重建术对伴高度轴移的ACL损伤患者疗效更好，可有效地恢复膝关节稳定性与功能，更早、更好地重返运动，且未增加术后并发症风险。

关键词

前交叉韧带损伤 / 高度轴移 / 改良Le-maire / 前外侧肌腱固定 / 单束重建术 / 疗效

基金资助

天津市卫生健康委员会项目（RC20016）