实炎方联合英夫利西单抗对中度活动期克罗恩病患者肠道屏障功能的影响

摘要

目的 探讨实炎方联合英夫利西单抗对中度活动期克罗恩病（CD）患者肠道屏障功能的影响。方法 选取2020年1月—2025年1月在上海中医药大学附属曙光医院确诊的84例中度活动期CD患者，根据随机数字表法分为对照组（英夫利西单抗治疗）和观察组（在对照组基础上联合实炎方治疗），每组42例。比较两组患者的临床疗效、疾病评分、肠道屏障指标、肠道菌群、炎症水平、不良反应及随访结果。结果 观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后克罗恩病活动指数（CDAI）、克罗恩病内镜下严重程度指数评分的差值均大于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后闭锁蛋白、紧密连接蛋白-1的差值均大于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌和肠杆菌的差值均大于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白、白细胞介素-6的差值均大于对照组（P <0.05）。观察组与对照组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组CDAI维持缓解率高于对照组（P <0.05）；观察组与对照组复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 实炎方联合英夫利西单抗能显著改善中度活动期CD患者的肠道屏障功能，调节肠道菌群及控制炎症，疗效确切且安全性良好。

关键词

克罗恩病 / 实炎方 / 英夫利西单抗 / 肠道屏障功能 / 炎症因子

基金资助

上海市2022年度“科技创新行动计划”医学创新研究专项项目(22Y11922300)