血清C反应蛋白与白蛋白比值、尿基质金属蛋白-7及微量白蛋白对髋关节置换术后假体感染的预测价值

摘要

目的：分析血清C反应蛋白与白蛋白比值（CRP/ALB）、尿基质金属蛋白-7（MMP-7）及微量白蛋白（MA）对髋关节置换术后假体感染的预测价值。方法：纳入髋关节置换手术患者共187例为研究对象，随访患者90 d的感染情况，其中28例术后假体感染患者设为感染组，159例未感染患者设为对照组。对2组患者资料进行单因素分析，对有统计学意义的因素行Logistic多因素分析，分析髋关节置换术后假体感染的危险因素，并分析CRP/ALB、MMP-7、MA对髋关节置换术后假体感染的预测价值。结果：感染组患者BMI水平、患部手术史发生率、手术时间、术后第1天引流量、术后总引流量、住院时间、激素使用史发生率、低蛋白血症、贫血、白细胞尿、C反应蛋白（CRP）水平、CRP/ALB水平、MMP-7水平、MA水平、免疫抑制剂使用史发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic分析结果显示，CRP/ALB≥2.5、MMP-7≥22μg·g^-1、MA≥15 mg·L^-1均为髋关节置换术后假体感染的危险因素（P<0.05）;CRP/ALB、MMP-7、MA对髋关节置换术后假体感染均有一定的预测价值，但三项联合的预测价值高于其他单项预测。结论：CRP/ALB≥2.5、MMP-7≥22μg·g^-1、MA≥15 mg·L^-1均为髋关节置换术后假体感染的危险因素，且三者联合应用对髋关节置换术后假体感染有较佳的预测价值。

关键词

髋关节置换术 / 假体感染 / C反应蛋白与白蛋白比值 / 尿基质金属蛋白-7 / 微量白蛋白