不同人工瓣膜置换治疗心脏瓣膜病的疗效观察

摘要

目的：探讨不同人工瓣膜置换治疗心脏瓣膜病（VHD）的疗效及对血清B型脑钠肽（BNP）和炎症因子的影响。方法：选取VHD患者100例，采用随机数字表法将患者分为生物瓣膜组（50例）和机械瓣膜组（50例）。对比2组临床疗效、安全性、血清BNP和炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）]水平。结果：2组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗12个月后，2组血清BNP水平较治疗前均降低（P<0.05）,且生物瓣膜组[（117.19±13.19） ng·L^-1]低于机械瓣膜组[（136.95±14.86） ng·L^-1]（P<0.05）;术后3 d, 2组TNF-α、CRP和IL-6水平较治疗前均升高（P<0.05）,但生物瓣膜组低于机械瓣膜组（P<0.05）;2组瓣周漏、心内膜炎、血栓栓塞发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）;机械瓣膜组出血事件发生率（16.00%）高于生物瓣膜组（4.00%）(P<0.05)。结论：生物瓣膜置换术治疗VHD的效果与机械瓣膜置换术相当，但术后炎症应激反应更轻，出血事件发生率更低。

关键词

生物瓣膜 / 机械瓣膜 / 心脏瓣膜病 / B型脑钠肽 / 炎症因子