ICU老年有创机械通气患者早期肠内营养喂养不耐受现状及影响因素分析

摘要

目的：调查ICU老年有创机械通气患者喂养不耐受的现状并探究其影响因素，为识别喂养不耐受高危人群提供理论依据。方法：本研究选取实施肠内营养支持治疗的老年有创机械通气患者202例作为研究对象。采用一般情况资料调査表、肠内营养不耐受状况调査表进行持续5 d的数据收集，采用二元Logistic回归方程进行多因素分析。结果：二元Logistic回归结果显示，鼻饲速度>40 mL·h^-1（OR=5.826）、使用血管活性药物（OR=2.581）、呼吸末正压增高（OR=0.821）、低血清白蛋白（OR=1.050）是老年有创机械通气患者喂养不耐受的危险因素，床头抬高≥30°（OR=0.339）、使用可溶性膳食纤维（0R=0.325）是老年有创机械通气患者喂养不耐受的保护因素，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：鼻饲速度、血管活性药物、呼吸末正压、血清白蛋白、床头抬高≥30°、使用可溶性膳食纤维是老年有创机械通气患者喂养不耐受的影响因素，临床工作中应关注以上因素以预测患者喂养不耐受的发生，保证患者营养供给，改善患者预后。

关键词

喂养不耐受 / 有创机械通气 / 老年患者 / 肠内营养