经皮穴位电刺激分娩镇痛对泌乳始动的影响

摘要

目的：探讨经皮穴位电刺激(TEAS)分娩镇痛效果及对泌乳始动的影响。方法：选取经阴道分娩初产妇90例作为研究对象，按产妇意愿分为经皮穴位电刺激分娩镇痛(TEAS)组、硬膜外自控分娩镇痛(PCEA)组和未采取任何镇痛方法(对照组)。比较3组产妇不同时间点的视觉模拟评分(VAS)、血清指标[β-内啡肽(β-EP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、5-羟色胺(5-HT)、催乳素(PRL)和催产素(OT)]、泌乳始动时间及分娩结局的差异。结果：与对照组比较，镇痛后PCEA组、TEAS组VAS评分下降(P<0.05),相同时间点PCEA组VAS评分低于TEAS组(P<0.05);镇痛后PCEA组、TEAS组β-EP水平升高，ACTH、5-HT水平降低(P<0.05),相同时间点PCEA组β-EP水平高于TEAS组，ACTH、5-HT水平低于TEAS组(P<0.05);镇痛后相同时间点TEAS组的PRL、OT水平高于对照组和PCEA组(P<0.05);TEAS组产妇泌乳始动时间为(24.23±4.17) h,优于PCEA组和对照组(P<0.05)。结论：TEAS镇痛效果不如PCEA镇痛，但其可使分娩疼痛降至耐受水平，有利于刺激泌乳，促进泌乳始动，提高母儿安全性。

关键词

经皮穴位电刺激 / 硬膜外自控分娩镇痛 / 泌乳始动 / 分娩镇痛